原标题：线上线下同一款药，售价为啥不同?
药价的秘密医药电商
(资料图片仅供参考)
核心提示
“卖药”仍是互联网医疗大厂的底色。
记者注意到，根据财报，阿里健康2023财年(截至2023年3月31日止12个月)营收267.63亿元，其中医药自营业务收入235.92亿元，占总收入88.15%。2022财年，京东健康总营收467.36亿元，其中自营业务贡献了403.67亿元。
在疫情影响下，人们对于线上购药的态度改变，由观望变成信任，甚至依赖。在人们享受线上买药便利性的当下，一个尘封良久的话题被重新翻出来讨论：网上药品价格为什么和线下出入较大。
药价
除了医院采购价外，同一款药线上价格更便宜
探究
相比线上，线下成本更高、通常不直接对接厂家，议价能力不及互联网巨头们
抵制
线下会通过杀价、亏钱、停止供货等方式抵抗线上低价药品
未来
在行业人士看来，医药电商对传统业态影响有限，线上线下互为补充
同款药价格有多种版本
有的甚至差价达到6倍
对比电商、药房和医院的药品价格不难发现，同一款药在不同渠道的价格不尽相同，甚至呈现多种版本。
记者在非处方药或健康产品中选取了金石亚药生产的复方氨酚烷胺胶囊(商品名快克)、强生生产的氯雷他定片(商品名息斯敏)、国药控股生产的维生素D滴剂(商品名星鲨D)、哈药股份生产的复方葡萄糖酸钙口服液(商品名三精)、修正药业生产的维U颠茄铝胶囊II(商品名斯达舒)。
在零售药店方面，记者选取晖致医药生产的枸橼酸西地那非片(商品名万艾可)、阿托伐他汀钙片(商品名立普妥)、苯磺酸氨氯地平片(商品名络活喜)，施慧达药业生产的苯磺酸左氨氯地平片(商品名施慧达)，德国默克生产的盐酸二甲双胍片(商品名格华止)。
对比10款药在阿里健康大药房、京东大药房、药房网商城以及山东省药械集中采购平台的价格发现，除一款未挂网产品维U颠茄铝胶囊II，以及两款健康用品外，其余产品挂网价格(医院采购价)均低于电商价格。另外，阿里健康大药房与京东大药房的价格基本一致，而药房网商城入驻商家均为各地零售药房，价格弹性空间较大。
在零售药房渠道上，差价最大的一款产品为0.5g*20片规格的格华止，药房网商城报价区间在14元至88元，差价达到6.29倍。记者通过走访发现，同款药品在海王星辰、同仁堂的线下价格分别是26元、23元，60片的格华止在太极药房售价73.8元，与阿里、京东基本持平。
线下常推引流产品
低价卖药遭到抵制
受制于政策端的调控，医院在药品价格上岿然不动。而在处方外流大方向下，凭借高密度与便捷性，电商与线下药房的缠斗也由此展开。
拥有两家加盟连锁药店的孙芳(化名)告诉记者，她发现近几年顾客养成了比价的习惯，“多一分钱都会跑。”
面对电商，线下药房的成本弊端显而易见，房租、人力、水电都在侵蚀利润。更重要的是，药房在议价能力上不及互联网巨头们。
孙芳表示，线下药店通常不会直接对接厂家，而是通过中间商进货。为对抗线上的低价药品，线下药房几乎在每个药品类别中，都会推出杀价产品引流，集中在用药群体大的药品，有些品类甚至是亏钱在卖。
线上低价同样遭到药企抵触。2021年2月，一篇落款为“四川美大康药业股份有限公司”的通知在网上流传，公司相关负责人向媒体证实了通知的真实性。通知显示，该公司药品复方珍珠口疮颗粒因网络零售价格混乱，严重影响了线下药店的工作，决定停止向京东自营药房和阿里健康供货。
美大康方面表示，京东、天猫、拼多多和药房网商城四家电商平台上，同种规格的复方珍珠口疮颗粒至少报出20种价格，最大差价有一倍多。令其不悦的是，平台报价都低于公司规定的“39元/盒”的正价，最低价只有正价的三分之一左右。
同样是因为药卖得便宜，众多零售药房曾一齐向药师帮发难。药师帮是一家B2B互联网药品交易平台，被称作“药界拼多多”，公司瞄准的客群是基层药房和诊所，向其低价卖药。招股书显示，2021年，药师帮营收达百亿元，自营业务占比95%。
但由于售价低，药师帮整体毛利率仅为9.1%，自营业务毛利率更是只有5.2%。而阿里健康、京东健康最新一个财年的毛利率分别是21.3%、21.16%。低毛利的直接后果是大额亏损，2019年至2021年，药师帮累计亏损21.2亿元。
2019年4月，扬子江药业等13家药企先后发布通告，在全国范围内禁止集团经销商供货给药师帮，违者停止合作。扬子江药业在函告中称，由于药师帮平台客户长期以来以低价销售扬子江药业产品，严重影响市场价格，危害扬子江药业形象，造成规范的合作客户无法正常销售。
电商影响有限
线上线下补充
真正击中药企的点，在于相关医药电商打破了传统的控销模式。控销即药厂控制销售，在价格、区域、渠道、终端四方面管控，给出建议零售价，维护药品的价格体系，保障终端的利润空间，让终端更有动力售卖。
但电商的低价药，无疑扰乱了这种生态。
药价的秘密其实藏在一纸文件中。
2015年5月，国家发改委等部门发布《关于印发推进药品价格改革意见的通知》，决定自当年6月1日起，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。
这意味着，药品销售方拥有自主定价权。北京大学人民医院一名主任医师告诉记者，“公立医院必须得平价销售，有一个阳光采购价，药店有自主定价的权利。”一头部上市连锁药房相关人士指出，医院和药店、电商分属两种体系，前者公益性质更大，后两者突出营利性。另外，不同厂家、不同规格也会造成药品价格差异。阿里健康客服人员表示，药品供货渠道不同，价格会略有差异。
对于低价卖药，监管层已有所觉察。2021年7月，国家市场监管总局对《价格违法行为行政处罚规定(修订征求意见稿)》公开征求意见，新增“新业态中的价格违法行为”，直指电商平台价格战。
药品种类方面，政策也有意限制，电商没有实现全部覆盖。2022年11月30日，国家药监局公布第一批药品网络销售禁止清单，除政策法规明确禁止销售的药品外，囊括多款治疗心血管、冠心病、痛风等疾病的常用畅销药。
一家中成药上市药企人士分析，“医药电商对传统业态的影响有限，目前拿到相关执照的电商寥寥无几，线上对线下零售是补充，而不是取缔。”